Schlupflider

Dank Oberlid­straffung wieder mit einem offenen Blick durchs Leben

Schlupflider lassen das Gesicht oft müde und abgespannt wirken. Neben dem ästhetischen Eindruck können sie – je nach Ausprägung – auch funktionelle Beschwerden verursachen. Dazu zählen ein eingeschränktes Sichtfeld oder in seltenen Fällen Hautirritationen durch aufliegende Lidhaut.

Im Rahmen einer Oberlidstraffung (Blepharoplastik) lassen sich diese Veränderungen gezielt korrigieren. Dabei entfernt der Chirurg überschüssige Haut am Oberlid und sorgt so für eine offenere, wachere Augenpartie.

Bei stärker ausgeprägten Befunden kann es sinnvoll sein, zusätzlich Fettgewebe zu reduzieren, die Lidmuskulatur zu straffen oder die Lidfurche neu zu modellieren. Welche Technik im Einzelfall zum Einsatz kommt, hängt immer von Ihrer individuellen Ausgangssituation ab. Entscheidend für ein überzeugendes Ergebnis sind dabei vor allem Erfahrung, Präzision und ein geschultes ästhetisches Gespür des behandelnden Chirurgen.

Ursache und Entstehung

Schlupflider entstehen meist durch altersbedingte Veränderungen der Haut und des darunterliegenden Gewebes. Mit der Zeit verliert die Haut an Elastizität, wodurch sich überschüssige Haut im Bereich der Oberlider bildet. Auch die individuelle Veranlagung spielt dabei eine entscheidende Rolle – bei manchen Menschen treten Schlupflider bereits in jüngeren Jahren auf.

Zusätzlich beeinflusst der persönliche Lebensstil diesen Prozess. Faktoren wie Rauchen oder intensive UV-Strahlung können die Hautalterung beschleunigen und die Ausprägung von Schlupflidern verstärken.

Viele Betroffene bemerken zunächst vor allem den müden Gesichtsausdruck. Darüber hinaus kann es jedoch auch zu einer tatsächlichen Ermüdung der Augen kommen, da die Lidmuskulatur dauerhaft mehr arbeiten muss, um das Sichtfeld offen zu halten.

Ästhetischer Anlass

Eine Oberlid-Blepharoplastik – also die Straffung der Oberlider – kommt immer dann infrage, wenn Betroffene sich durch ihre Schlupflider ästhetisch deutlich beeinträchtigt fühlen. In diesem Fall handelt es sich um einen plastisch-ästhetischen Eingriff.

Da die Operation primär der Verbesserung des äußeren Erscheinungsbildes dient, übernehmen gesetzliche und private Krankenversicherungen die Kosten in der Regel nicht. Die Behandlung erfolgt daher meist auf Selbstzahlerbasis.

Medizinischer Anlass

Bei einer stark ausgeprägten Befundlage kann eine Lidstraffung auch medizinisch sinnvoll sein. Das ist insbesondere dann der Fall, wenn die über dem Lidrand hängende Hautfalte das Sichtfeld deutlich einschränkt. Von einer relevanten Einschränkung spricht man in der Regel bei einer perimetrischen Visuseinschränkung von über 20 Prozent. Dies kann die Lebensqualität spürbar beeinträchtigen, etwa beim Autofahren oder bei alltäglichen Tätigkeiten.

In seltenen Fällen kann die überschüssige Haut zudem Hautreizungen oder Ekzeme in der Lidfalte begünstigen.

Liegt eine solche medizinische Indikation vor, besteht die Möglichkeit, einen Antrag auf Kostenübernahme bei der Krankenkasse oder privaten Versicherung zu stellen. Voraussetzung ist in der Regel eine entsprechende fachärztliche Beurteilung und Dokumentation der Einschränkung.

Schlupflider: Die Operation

Ziel des Eingriffs ist die Schaffung eines freien, ungestörten Blickfeldes und eine „natürliche Verjüngung der Augenpartie“. Die Durchführung einer Oberlid-Blepharoplastik (Oberlidplastik, Lidstraffung, Beseitigung der Schlupflider) erfolgen in der Regel ambulant in unserer Praxis in Köln. Ein moderner, bewährter und für den Patienten wenig belastender Ansatz ist die Behandlung in triggerfreier Kurznarkose ohne Beatmung (TIVA Larynxmaske).

Der Eingriff inklusive Muskelstraffung und Fettreduktion dauert etwa 50 Minuten. Größere Vorbereitungen sind für eine Oberlid-Blepharoplastik nicht erforderlich. Die Einnahme sogenannter Thrombozytenaggregationshemmer (z. B. acetylsalicylsäurehaltige Medikamente wie Aspirin und ASS) ist 14 Tage vor der Operation abzusetzen, da diese Mittel die Blutungsneigung verstärken. Bei bestehender Marcumarbehandlung muss in Absprache mit dem behandelnden Hausarzt oder Internisten eine Umstellung erfolgen.